Cycle menstruel
L’une des premières étapes pour identifier les effets liés aux hormones sur l’entraînement et les performances consiste à suivre le cycle menstruel de chaque joueur. Le cycle menstruel peut être surveillé à l’aide d’applications de suivi, telles que FitrWoman, Flo, Clue oule projet E-Wins Journal du cycle menstruel.
Une discussion ouverte sera nécessaire pour savoir pourquoi les applications doivent être utilisées, si les informations doivent être partagées, puis à quoi elles serviront.
Une fois que le cycle menstruel a été suivi pendant trois mois, envisagez de mettre en œuvre certains changements dans les performances, la formation et le suivi :
- Si l’on utilise la fréquence cardiaque pour contrôler l’intensité de l’entraînement/les zones d’entraînement, la fréquence cardiaque dans la deuxième partie du cycle d’un individu sera au moins supérieure de quelques battements/min à celle de la première partie du cycle.
- Les femmes transpirent davantage et plus tôt lorsqu’elles font de l’exercice pendant la deuxième partie (phase lutéale) de leur cycle menstruel. Veillez donc à ce que la footballeuse s’hydrate à ce moment-là, surtout par temps chaud et humide..
- Étant donné que les performances d’endurance sont susceptibles d’être meilleures et que la concentration de lactate dans le sang est plus faible au cours de la phase lutéale moyenne (2e partie) du cycle menstruel, la footballeuse sera en mesure de mieux faire face et de se sentir mieux lors des séances d’entraînement d’intensité modérée et de longue durée et lors des matchs complets.
Le cycle menstruel peut être suivi à l’aide d’applications de suivi, telles que :
- Dans la phase folliculaire tardive, étant donné que la force et la puissance sont potentiellement légèrement meilleures, que la croissance musculaire avec l’entraînement est légèrement supérieure et qu’il peut y avoir moins de DOMS (delayed onset of muscle soreness), programmez un entraînement de résistance lourd à ce moment-là pour ces personnes.
- Étant donné que les lésions musculo-squelettiques, en particulier les lésions du ligament croisé antérieur (LCA), sont plus fréquentes à la fin de la phase folliculaire, évitez les exercices de torsion et de rotation à l’entraînement à cette période du footballeur.
- Sachez que chez certaines footballeuses, les symptômes négatifs du cycle menstruel, tels que les crampes menstruelles, les ballonnements, la sensibilité des seins, les saignements menstruels abondants, les maux de tête et la sensation générale de fatigue, ressentis pendant ou avant les règles (saignements menstruels) peuvent signifier qu’elles manquent l’entraînement ou qu’elles ne sont pas motivées pour s’entraîner à cette période.
Continuez à surveiller ce qui précède pour chaque footballeuse afin d’observer les effets éventuels..
Pour être un peu plus sûr de savoir plus précisément dans quelle phase du cycle menstruel se trouve la footballeuse, on peut utiliser des bandes de test d’ovulation urinaire. Ces bandelettes sont utilisées pour détecter la poussée d’hormone lutéinisante qui se produit au milieu du cycle. Pour une enquête plus approfondie, l’analyse hormonale peut être réalisée à l’aide d’un service postal (e.g., Harmonix: https://mintdiagnostics.com/hormonix/).
La triade de l’athlète féminine Triad/RED-S
Éducation sur le cycle menstruel et la contraception à base d’hormones
Acquérir des connaissances sur le cycle menstruel et la contraception hormonale auprès de spécialistes en la matière, par ex,
• Payer quelqu’un pour venir faire une présentation ou un webinaire
Pour les filles plus jeunes, pensez à une ressource éducative, comme les manuels MoJo :
http://www.wsnet.co.uk/FOOTBALLMoJo
Les manuels visent à aider les filles à surmonter les problèmes qu’elles peuvent rencontrer avec le football de compétition (notamment l’image corporelle, l’anxiété et l’aménorrhée) et à acquérir en douceur la confiance nécessaire pour relever les défis propres aux femmes dans le sport et dans la vie..
Conversation et discussion
Encourager des conversations ouvertes et sans tabou sur le cycle menstruel et la contraception hormonale :
- Engager au moins un membre du personnel en tant que femme (par exemple, en tant qu’entraîneur, personnel de soutien, médecin), afin que les footballeuses se sentent à l’aise pour parler de leur cycle menstruel et de la contraception à base d’hormones..
- Essayez de parler ouvertement du cycle menstruel et de la contraception à base d’hormones, en mettant l’accent sur leur importance et leurs effets sur les performances et l’entraînement. Si vous n’êtes pas sûr de vous, faites appel à un expert.
- Commencez les conversations dès le plus jeune âge, afin qu’elles deviennent normales à mesure que le joueur grandit.
La détection d’une faible réserve d’énergie, qui peut résulter de troubles alimentaires délibérés ou d’une sous-alimentation involontaire, peut empêcher l’apparition des symptômes associés à la Triad et à la RED-S.
Surveiller les signes et les symptômes de la carence énergétique, en utilisant :
- Changements biologiques (par ex. réduction de la fréquence cardiaque au repos, baisse de la pression artérielle ou vertiges en position debout, modification de la composition corporelle (perte de poids), faible composition corporelle ou IMC de <18,5 kg/m2, surentraînement, blessures récurrentes et non cicatrisantes, fracture de stress, état menstruel
- Changements psychologiques/comportementaux, par exemple, insatisfaction de l’image corporelle, dépression, stress, faible estime de soi, perfectionnisme.
- Utilisation de questionnaires, par ex. le Questionnaire sur la faible disponibilité énergétique chez les femmes: http://www.diva-portal.org/smash/get/diva2:1303041/ FULLTEXT02.pdf and scoring is http://www.diva-portal.org/smash/get/diva2:1303041/ FULLTEXT03.pdf
En cas de suspicion, le traitement suivant peut être mis en œuvre :
- vérifier que la consommation d’énergie est AU MOINS > 45 kcal/kg de masse grasse par jour
- veiller à ce que l’athlète prenne du poids par le biais d’une thérapie nutritionnelle jusqu’à ce que son IMC soit >19 kg/m2 et/ou qu’il diminue sa charge d’exercice de 10 %.
- cde maintenir des niveaux adéquats de calcium et de vitamine D dans l’alimentation
- Offrir une intervention en matière de santé mentale
- N’envisager l’intervention pharmacologique qu’en dernier recours